矮身材危害大 4-10岁是最佳干预期

中华医学会儿科内分泌学组公布的数据显示：我国儿童矮身材发生率约为3%，15岁以下岁需要治疗的矮小患儿约有760万。大多数矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍，可能持续影响升学、就业和婚姻等一生的生活质量。

对于儿童生长发育，太多的家长了解不足，无法为孩子的身高、性发育等提供科学的监测、管理和日常干预。重庆市妇幼保健院儿童保健科王丽副主任医师为大家解开家长心中的疑惑。

孩子的生长发育规律你懂吗？

王丽强调：儿童的生长发育是有规律的，正常儿童不同时期生长速度不同，一般足月出生时身长50厘米，小于48厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年增长7-8厘米；4岁至青春期前生长速度为每年平均5-7厘米，青春期每年增长8-10厘米，持续2-3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期每年生长小于6厘米时，应认为生长速度减慢，要及时就诊查明原因。

问：关于儿童长高，家长存在哪些认识误区？

答：王丽：网络调查显示：97%的家长不清晰孩子生长发育的基本规律；98.4%的家长没有意识到孩子的生长迟缓可能与疾病相关；30%的家长在孩子生长迟缓时盲目等待，固守“晚长”老观念；65%的家长在孩子身高偏矮时，会考虑使用增高保健品等，甚至盲目进补……我们在临床中也发现很多家长还存在“父母高孩子一定高”、“小时长得快大了肯定不会矮”、“遗传决定论”等错误观念，这往往会耽误了孩子的最佳干预时机，可能造成终生遗憾。

如何判断孩子是不是“晚长”？王丽介绍，在临床上，如果经检查发现孩子生长激素正常、骨龄比实际年龄小、父母有晚发育史，那么有可能就是“晚长”，医学上叫“体质性青春期发育延迟”。现在随着经济的发展、生活水平的提高，孩子的营养得到了保障，“晚长”的现象已经很少了。但不少家长都孩子的“晚长”当成了普遍现象，以为自己孩子不长个，是因为还没到时候，这很可能会错过孩子的最佳治疗时间。

问:如果孩子身材矮小，家长到底该怎么办?

答：王丽：生活中，如果家长发现孩子每年长高不到5厘米、长期低于同龄孩子半个头、一直坐在班级第一排等，一定要第一时间带到大型正规医院的儿科或儿保科就诊。身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，治疗效果越好；另一方面，孩子的体重越重治疗用药剂量就越大，治疗费用就越高，4-10岁是矮身材治疗的黄金时间。只要干预及时并坚持治疗，大部分矮小孩子都能恢复正常身高。

问:日常生活中，家长该如何管理孩子的身高呢？

答：王丽：家长首先要养成给孩子定期测量身高的好习惯，建议每个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率，并每年带孩子到医院测一次骨龄。

睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素——睡眠方面，教育部曾经下发通知，小学生就寝时间一般不晚于21:30，每天睡眠时间应达到10小时，初中生一般不晚于22:00，睡眠时间应达到9小时，高中生一般不晚于23:00，睡眠时间应达到8小时,建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉并睡足9小时以上；饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、羽毛球、跑步等体育运动；心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，父母不要经常在孩子面前争吵，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

据华龙网