喝酒脸红和脸白都是危险信号

饭桌上大家酒量各异，有人千杯不醉，有人一喝就“上脸”，还有人越喝脸越白。那么酒量是天生的吗？酒量能不能练出来？酒量大小是遗传的吗？

酒量是由基因决定的

其实，一个人的酒量是由基因决定的，也是可以遗传的。所谓的酒量取决于酒精在人体内的代谢能力。酒精即乙醇，主要是在肝脏进行代谢，先由乙醇脱氢酶（ADH）将乙醇代谢为乙醛，如果体内乙醇含量很高的时候，还会启用一个备用机制，即细胞色素P4502E1酶，将乙醇转化为乙醛。之后乙醛脱氢酶（ALDH）将乙醛代谢成乙酸，之后再经过进一步的分解代谢为二氧化碳和水排出体外。

因此，酒量其实是由代谢酒精的酶活性决定的，而酶活性又取决于基因类型。研究表明，亚洲人常有的乙醇脱氢酶基因型酶活性较高，因而乙醇能够顺利被代谢为乙醛。乙醛脱氢酶家族有19种不同的成员，其中乙醛脱氢酶2（ALDH2）是活性最强的酶，如果ALDH2基因存在突变，则酶活性会大大下降，乙醛也就无法代谢而积累在体内，危害身体健康。

很多人都认为酒量多喝喝就练出来了，其实这只是逞能的做法。酒量是由基因决定的，人出生后基因型已经无法改变。多喝酒虽然能够让你的大脑和器官逐渐适应酒精带来的刺激，但是酒精以及乙醛对各个器官带来的伤害是无法逆转的，付出的就是健康的代价了。《柳叶刀》杂志在2018年曾报道过，科学家们对1990年~2016年，195个国家和地区关于饮酒量与健康的研究综合分析发现，饮酒是15岁~49岁中青年男性死亡的头号风险因子，饮酒量越大，健康风险越大。

我国膳食指南建议，成年男女每天摄入酒精量分别不超过25g和15g。对于成年男性而言，最大饮酒量是1000ml啤酒，或250ml葡萄酒，或75g38°白酒或者50g高度白酒，而成年女性一天饮酒量不超过450ml啤酒，或150ml葡萄酒或者50g38°白酒。

喝酒脸红和脸白都是危险信号

有传言说“喝酒脸红的人更能喝”，事实恰恰相反。有些人一喝酒就脸红即我们常说的“上脸”，其实是由于乙醛脱氢酶活性低，乙醛不能被进一步分解掉而引起的。喝酒脸红的人，乙醛在体内堆积会导致毛细血管扩张，也即面部绯红，甚至还会有恶心、头晕、呕吐、心跳加速等反应。并且，乙醛被世界卫生组织认定为一级致癌物。大量研究表明，乙醛在体内的积累会提高多种癌症的风险，同时ALDH2基因突变也是一些癌症的重要风险因素，如食道癌、胃癌、肝癌等，因此如果喝酒脸红的话更应该控制饮酒，最好做到不饮酒。

还有一种人是喝酒并不上脸，甚至越喝脸越白，这是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶活性都低的表现，主要依靠肝脏中的细胞色素P4502E1酶来进行缓慢代谢，靠体液来稀释酒精，如果大量饮酒的话发生昏迷、急性酒精中毒的可能性更大。由于对酒精代谢慢，饮酒后也会加大对肝脏和心脏的负担，导致血压下降，为了维持正常血压血管会收缩，导致脸色苍白。

不可避免喝酒时应该怎么办？

如果不得已要应付酒局，有以下几点可以缓解身体不适：

避免空腹喝酒。饮酒前先吃一些食物或者喝一杯牛奶，保护胃黏膜少受刺激，并且可以多补充含维生素B和维生素C的食物，如蛋黄、蔬菜、水果等。

喝酒间歇时可以多喝一些白开水，有利于酒精随尿液排出体外。酒后及时喝果汁或者热汤，也可以对肝脏有一些保护作用。

饮酒过多时，呕吐可以减少酒精在体内的残留时间，减少对身体的伤害。

喝酒后排尿也容易流失电解质，酒后喝水也可以选择淡盐水来补充钠离子。

据《人民政协报》